SOLICITUD DE INGRESO DE AFILIACIÓN A LA S.C.A.R.E
5.
DECLARACIÓN DE FONDOS, AUTORIZACIÓN POLÍTICA TRATAMIENTO DE DATOS PERSONALES (Esto lo debe aceptar el afiliado en el momento de hacer la afiliación virtual, agradezco por parte del área jurídica revisar detalladamente ya que los afiliados viven en el exterior )
Obrando en nombre propio y de
manera voluntaria, manifiesto que todo lo aquí consignado es cierto.
También declaro expresamente
que:
1.
Los recursos que poseo provienen de fuentes lícitas como (detalle ocupación, oficio,
actividad o negocio):
2.
Tanto mi actividad, profesión u oficio es lícita y la ejerzo dentro del marco
legal y los recursos que poseo no provienen de actividades ilícitas de las
contempladas en el Código penal Colombiano.
3.
La información que he suministrado en la solicitud y en este documento es veraz
y verificable y me obligo a actualizarla anualmente; así mismo, autorizo para
que se realice la verificación de la misma ante las entidades competentes.
4. Los
beneficios que se obtengan de este auxilio integral no se destinarán a
actividades ilícitas.
La SOCIEDAD
COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN (S.C.A.R.E.) podrá dar por terminada
de manera unilateral cualquier relación afiliativa por cualquier da las
causales contempladas en los Estatutos y Reglamentos, adicionalmente cuando:
(i) El
afiliado aparezca relacionado en investigaciones o procesos relacionados a
delitos fuentes de Lavado de Activos y Financiación del Terrorismo.
(ii)
Por la inclusión en listas vinculantes y no vinculantes nacionales o
extranjeras en gestión del control de Lavado de Activos y Financiación del
Terrorismo (LAFT)
Autorizo
a la SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN (S.C.A.R.E.) de manera
irrevocable, permanente, escrita, expresa, concreta, suficiente, voluntaria e
informada, para que toda la información de mi titularidad ya sea de carácter
personal, financiera, comercial y crediticia, origen de fondos, comercial y de
servicios que exista o pueda existir en bases de datos, centrales de riesgo o
de información, nacionales o extranjeras, especialmente aquella referida al
nacimiento, ejecución y extinción de obligaciones que directa o indirectamente
tengan carácter de dinerarias, independientemente de la naturaleza del acto y/o
contrato que les dé origen, actual y la que se genere en el futuro fruto de las
relaciones afiliativas, civiles, comerciales y/o contractuales establecidas con
la SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN (S.C.A.R.E.) o con sus
afiliados, sea consultada, administrada, capturada, procesada, operada,
verificada, transmitida, transferida, usada, divulgada, reportada, y/o puesta
en circulación. Igualmente autorizo a la SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA
Y REANIMACIÓN (S.C.A.R.E.), a entregar mi información de forma verbal, escrita
o puesta a disposición de terceras personas, a las autoridades administrativas
y judiciales que lo requieran, a los órganos de control y demás dependencias de
investigación disciplinaria, fiscal o administrativa cuando sea solicitada en
desarrollo de una investigación, o a otros operadores cuando tengan una
finalidad similar a la que tiene el operador que entrega los datos.
Bajo
la gravedad de juramento certifico que la información por mí suministrada, es
veraz, completa, exacta, actualizada y verificable. Por tanto, cualquier error
en la información aquí suministrada por mí, será de mi única y exclusiva
responsabilidad, lo que exonera a la SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y
REANIMACIÓN (S.C.A.R.E.) de su responsabilidad ante las autoridades judiciales
y/o administrativas por la información aquí consignada. Me comprometo a
actualizar o confirmar la información y/o documentación al menos una vez al año
o cada vez que un producto o servicio lo amerite; igualmente me obligo a
informar a la SOCIEDAD COLOMBIANA DE ANESTESIOLOGÍA Y REANIMACIÓN (S.C.A.R.E.)
cualquier cambio en la información relacionada con: 1. Los datos de contacto,
2. El lugar de domicilio físico y el correo electrónico para notificaciones,
dentro de los 15 días siguientes a la fecha en que se produzca el cambio.
La
autorización suministrada en el presente formulario faculta al Grupo S.C.A.R.E.
para que dé a sus datos aquí recopilados el tratamiento señalado en el
documento INP-DI-002 Manual de Habeas Data del Grupo S.C.A.R.E. y la
legislación vigente, las cuales incluyen, entre otras, el envío de información
promocional, la invitación a eventos, así como información del servicio. El
titular de los datos podrá, en cualquier momento, solicitar que la información
sea consultada, rectificada, actualizada o retirada de las bases de datos del
Grupo S.C.A.R.E. Conforme con la Política de Tratamiento de Datos Personales
del Grupo S.C.A.R.E. La cual podrá ser consultar en la página web: www.scare.org.co.